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乳房重建 自体皮瓣移植术
乳腺疾病困扰着现代的女性，给她们的健康带来威胁。乳腺癌直接威胁女性生命健康，手术治疗会给乳房造成严重伤害，除了身体的病痛，带来的还有心理的折磨，乳房重建让女性看到美丽的希望。
乳房重建，自体皮瓣移植术。所谓自体肌皮瓣移植即是从患者下腹部、背部、或臀部等处切取一定体积的皮肤、皮下脂肪和肌肉组织移植到特定部位以供整形。由于上述三个部位常常有多余的组织，因而是乳房重建中常见的自体组织来源，而供体区在切除部分组织后还会获得更美观的外形。
一、背阔肌皮瓣移植
背阔肌皮瓣移植技术适用于需要额外组织重建乳房而又因各种原因无法进行TRAM皮瓣移植的患者。手术中，将患者背部的皮肤和肌肉(有时单纯是肌肉)移植至胸壁以替代乳癌手术失去的组织。这种移植皮瓣的优点是血供好，因而安全可靠。大部分患者的背部缺乏足够的组织供移植，故除少数妇女仅靠背部组织重建乳房外，一般都需要同时植入乳房假体或永久扩张器。
尽管背阔肌皮瓣移植十分可靠，但同TRAM皮瓣一样，它也需要比单纯假体植入术更复杂的操作。手术通常需要2-4小时，而且病人需要住院。再造的乳房与背部都会产生额外的手术疤痕，而即时乳房重建可能有助于缩短这些疤痕。
二、水平腹直肌皮瓣(TRAM)移植
对于某些下腹部组织过多的乳腺癌患者，我们可以将下腹部的脂肪和皮肤作为肌皮瓣(Transverse Rectus Abdominis Musculocutaneous flap，TRAM)移植到胸壁以再造一个乳房。如果全乳切除术后胸壁残留的皮肤足以供乳房重建，则可以去除TRAM上的皮肤。
TRAM皮瓣是目前常用的移植皮瓣。采用这种方法已经创造出了许多外形逼真的乳房。它适用于单纯全乳切除术、改良根治术，甚至标准根治术。若TRAM用于即时乳房重建，手术医师往往能够适当掌握切除皮肤的面积并尽可能减少手术的疤痕。
TRAM皮瓣移植是一个复杂的手术过程。它需要有经验的整形外科医师高超的技术水平，同样选择那些充分认识到手术艰巨性的患者来进行手术。手术大约需要2～6个小时，而普通的假体或扩张器植入术只要1～2小时。术后患者一般需住院4至7天，而恢复需要6周左右的时间。
因为是个大手术，所以TRAM皮瓣移植的并发症的发生率很高。手术切口可能会延迟愈合;皮瓣可能部分发生坏死甚至少数时候会全部坏死。其它可能的并发症还包括出血(血肿形成)、感染、切口疝。下肢静脉栓塞是较少见但十分严重的一种并发症。
三、臀大肌皮瓣与显微外科移植
当需要皮瓣移植而上述的几种方法都不适用时，则可采用臀部下方的皮肤和脂肪来重建乳房(游离臀大肌皮瓣)。它无需植入假体便能重新塑造一个自然丰满的乳房，而且供体的疤痕隐藏在臀部。但是接受此手术的患者必须有良好的全身状况以能够耐受至少4小时到8小时手术。
以上是对乳房重建方法自体皮瓣移植术的介绍，希望能对您有所帮助。患者朋友还要保持一个稳定的情绪面对手术，以期良好的效果，重拾美丽健康。
